Hemodiálisis:sangrado orificio catéter de diálisis

Me han pedido unos compañeros de planta como tienen que actuar
correctamente ante un sangrado de orificio de catéter .
Lo peor que podemos hacer es poner  un pegote de gasas
o una compresa de algodón encima del sangrado.

Para una coagulación es muy importante donde esta el sangrado
y basta una gasita bien doblada para tenerlo controlado.
Por tanto, colocaremos un trozo de espongostan (si no disponemos de él en planta, acudiremos al servicio de hemodiálisis a buscarlo) y una gasa doblada, y haremos compresión durante al menos 25 minutos. Es importante reducir el punto de compresión.

Después de 25 minutos de compresión, colocaremos un peso encima. Si no disponemos de estos mecanismos podemos utilizar un suero envuelto con un paño o una sábana. El peso lo mantendremos alrededor de una hora para asegurarnos de que el orificio ha dejado de sangrar. El paciente puede controlar el peso.

Si después de ésto, todavia persiste el sangrado, avisaremos al médico para que valore la situación.

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Palmanova (Mallorca)

Existe el peligro que un arrebato

de intensa pasión

derrumbe toda una vida de amor.

Recuerda que es más fácil

destruir que construir,

y que hay cosas en esta vida

que son irrecuperables.

Julio César

Hemodiálisis: mensajito positivo

Santa Ponsa (Mallorca)

Cuida y ama el templo

de tu alma: tu cuerpo,

porque si no lo haces

tu espíritu vivirá encerrado

en una choza

y no en un palacio.

Aprende a amarte.

Siddharta Gautama

Mensajito positivo



                                        

                                         Cartagena  de Indias (Colombia)
                                            Desde  Palma  mandamos un saludo a
                                           nuestros seguidores de Colombia.



Si ves las cosas con negatividad,

a cada paso hallarás

malestar y problemas.

Pero si las ves de forma

sana y positiva,

descubrirás la belleza de la vida.

Empieza hoy mismo tu vida positiva.

Acepta las cosas buenas de la vida,

y las cosas buenas vendrán a ti

Louise L. Hay

Hemodiálisis: Administración de medicación parenteral intra-diálisis

Durante la sesión de hemodiálisis nos pueden indicar administrar medicación parenteral, como debemos hacerlo? Aquí van las pautas a seguir:

• Comprobaremos medicación, paciente y momento, que todo sea correcto.
• Necesitaremos una bomba de perfusión y un sistema de bomba. Queremos que la medicación pase como está al paciente, no queremos que se dialice, por tanto tenemos que conectarlo en la cámara venosa.
• Colocaremos la medicación en la bomba, purgaremos y cebaremos adecuadamente todo el sistema.
• Una vez hecho esto, conectaremos el sistema en la cámara venosa del sistema de diálisis. Asegúrate de que la pinza está cerrada!!





• Una vez hecho esto no despinzaremos hasta que no programemos la bomba con el tiempo y cantidad a pasar, ya que la sangre pasaria de la cámara al sistema por presión. 
• Programamos y activamos despinzando en ese momento la pinza de la cámara venosa.
• Ya hemos realizado la operación!!!



Hemodiálisis: mensajito positivo

Festes La Palma d'Ebre

No llores por el amor perdido

ni por el amor imposible,

porque estas lágrimas

te impedirán ver el verdadero amor.

Rompe con las ataduras del pasado

y abre tu corazón a un amor

nuevo y sincero.

Antonio Blai Fontcuberta

Hemodiálisis:Punción de fistula arterio-venosa

Existen muchas maneras de realizar una punción de una fístula. Nosotros explicaremos la técnica que utilizamos, que creemos disminuye el dolor que provoca al paciente, nuestra técnica Sindol.

Pautas a seguir en la punción de una fístula:

• Colocaremos el material necesario. Recuerda que necesitas un paño estéril, agujas de punción de fístula, un paquete de gasas estériles, guantes estériles, solución antiséptica, esparadrapo para fijar y una goma de smart si está indicado.
• Limpiaremos la zona con la solución antiséptica.
• Localizamos la zona donde realizaremos la punción. Debes sentir el thrill y el pulso de la fístula. Recuerda que no debes realizar la punción en la anastomosis, debes dejar como mínimo una separación de dos dedos de ella.
• Una vez localizado nos colocamos los guantes y listos para la punción.
• Antes de realizar la punción colocaremos el smart si está indicado. En fístulas inmaduras no suele estar indicado.

• Realizamos con el dedo pulgar dos masajitos un poco fuertes de arriba a abajo antes de la punción e inmediatamente después realizamos la punción a fin de crear un estímulo al paciente.. Este gesto hace que el paciente perciba menos dolor al realizar la punción.
• En el caso de enfermeros principiantes, un buen acompañamiento de la técnica es distraer al paciente para que no mire dónde le está pinchando. Hay que tener en cuenta que estos pacientes son crónicos y que cualquier cambio, como personal nuevo,  les provoca un aumento del estrés y ansiedad.
• Realizamos la misma operación para la otra punción.
• Comprobamos que las lineas son permeables.
• Ya hemos realizado la punción!!!

Hemodiálisis: Mensajito positivo

París



Cuando no hay
soluciones milagrosas,
golpes de suerte
ni ayuda alguna para ti,
es el momento de hacer
un profundo viaje interior
para renovar tu llamada divina.

Og Mandino

Hemodiálisis:Sangrado de fístula arterio venosa fuera del hospital

Ya hemos explicado anteriormente cómo se debe hacer para coagular una fístula, pero algunos de nuestros lectores nos han pedido que expliquemos qué se debe hacer si la fístula sangra cuando hemos llegado a casa. Pues bien, ahí van los pasos!!

• Importante!! No te pongas nervioso, la sangre es muy escandalosa, no pasa nada, vas a solucionar el problema.
• Si te encuentras sólo, pon el dedo índice con fuerza encima de la zona sangrante. Espera unos segundos y sin soltar verifica que ya no sangra. Si es así, espera 30 minutos y después con cuidado límpiate.
• Si no consigues que deje de sangrar, pide ayuda e inmediatamente vuelve a colocar el dedo encima.
• Si te encuentras con alguien que te puede ayudar indícale que coja una gasa, la doble y la ponga  donde sangre. Que  ponga unas tiras de esparadrapo encima y el dedo encima. Espera los 30 minutos y después límpiate.
• Si no consigues que deje de sangrar, coloca una gasa si te encuentras con alguien o el dedo encima y acude a la unidad de diálisis de referencia, para su tranquilidad, siempre hay personal de guardia.

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Catedral de México.
Nuestro mensajito de hoy esta dedicado
especialmente a nuestros seguidores de
México  Desde Palma os mandamos  un
saludo muy cordial.

                Pon en orden tus cuentas

           y revisa a fondo tu trabajo,
porque hoy alguien

te pondrá a prueba.

Si das lo mejor de ti

trasmitirás la fuerza

                 y la confianza que llevas dentro.

Swami Vivekananda

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Los Jerónimos(   Belém)Portugal.

La paciencia es la más

heroica de las virtudes,

precisamente porque

carece de toda apariencia

de heroísmo.

Giacomo Leopardi

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Festes  La Palma d´Ebre

Si te empeñas en ver

sólo un lado de la moneda,

jamás tendrás una visión completa

de la existencia.

Detrás de toda persona

hay un rico mundo secreto,

descubre el tuyo y el de tu gente.

Oscar Wilde

Hemodiálisis: Revivir La Habana

Malecón La Habana

Para la gente que ha estado en Cuba como turista ,siempre

que vea una foto o que vea algo relacionado en ella te crea 

bienestar; yo he estado tres veces y volvería a ir.

La gente es especial y  el entorno también.

Ayer fui al cine y reviví parte del ambiente cubano

La película se titula :7 DÍAS EN LA HABANA.

Son 7  historías distintas y divertidas con una

musiquita que te quita las penas y te mete dentro de Cuba .

Si  queréis distraeros un rato...AL CINE!

Angelina

Aprovechamos para nombrar a dos amigas; Xiomara de Vedado y "la perla de Cuba", Olaine de Trinidad.

Hemodiálisis: Mensajito del día

Amsterdam

Los estudios y los viajes

ocuparán un lugar importante

en tu vida.Las visitas de amigos

o familiares pueden

hacer variar tu rutina.

Estira el tiempo tanto como puedas.

Mario Benedetti

CRISTINA TE QUEREMOS



Hoy es un día triste para nuestra Unidad de Hemodiálisis,

nos falta  nuestra querida compañera Cristina.

Hablamos poco entre nosotras, los pacientes solo hablan lo necesario,

todos sabemos lo que nos pasa , no necesitamos mucha

conversación ya que tenemos dañado el corazón.

A  ti, Cristina, que hemos pasado tantos días juntas ,hemos

llorado,hemos reido,hemos sufrido,y hemos estado como

en familia.

Tu caracter te definía ,y tu sonrisa enamoraba,

te encontraremos a faltar porque eras un miembro
 mas de nuestra gran familia,

jamás serás sustituíble.

Desde aquí queremos mandar todo nuestro apoyo
a toda tu familia y seres queridos.

A tí, Cristina, nada más decirte que...todo
ha sido tan rápido...que no nos ha dado
tiempo a despedirnos....pero tú sabes
lo que sentíamos y hemos sentido con
tu pérdida, verdad?
Allí donde hayas ido...de vez en cuando,
acuérdate de nosotros...
nosotros siempre nos acordaremos de ti,
vamos a tenerte presente siempre.

Sobran las palabras para expresar
tantos sentimientos....
sólo decir que te queríamos,
te queremos y te querremos siempre.





Hemodiálisis: Historia de una paciente: "Ánimo Bárbara"








Este escrito es de Bárbara, una paciente a la que queremos mucho.

Hace 1 año y 9 meses que voy a diálisis ,tengo sesenta y seis años, en Enero del 2011 ingresé en el hospital de urgencia, no me encontraba bien.

Cuando el médico me comunicó que tenia que hacer diálisis ,el mundo se me cayó encima, no quería, al principio estaba muy asustada, tenia miedo y me sentía atada a la maquina, solo deseaba que me desconectaran, estaba muy nerviosa,apenas comía y me sentia muy débil (también estaba en tratamiento de quimio).

A pesar de todo, siempre he tenido la esperanza  de que todo saldrá bien. Con la ayuda de médicos,  enfermeras y auxiliares,que tratan a los pacientes con mucho cariño y les estamos muy agradecidos.

El amor de mis hijos y nietos de siete, seis, cinco y tres años que 

siempre me han dado ánimo e ilusión para seguir adelante.

En cierta ocasión  mi hijo me dijo: "piensa que has trabajado toda la vida para comer, y ahora estas trabajando para vivir ,es media jornada  tres días a la semana".

Un día que estaba un poco baja de moral  mi hija me dijo: " mama, vas a tirar la toalla? con lo valiente que eres y todo lo que has pasado,  a mi me gustaría ser tan fuerte y valiente como tu!. "

Hoy me siento rodeada de amor,y muy querida por mis hijos, nietos, y amistades, también  por enfermeros, auxiliares y médicos, somos una gran familia.

También me han ayudado mucho la dietista Elena de alcer  y la psicóloga Pilar que me ha ayudado a superar mis temores.

Las sesiones de meditación con Xisca son fabulosas.

Durante mis sesiones de quimio estaba en casa de mi hija  pero cuando terminé me fui a mi casa. Allí  me animé y cada  día me iba a andar 10 minutos hasta que me fui encontrando mejor poco a poco.

En estos momentos hago vida normal, cuido de mis nietos y me encuentro muy bien,

me gusta ir al campo, la naturaleza me da mucha fuerza.

Todos los días doy gracias a Dios por ser feliz ,estar rodeada de amor y vivo el momento minuto a  minuto, siento que he vuelto a nacer.

Tengo mucha ilusión de ver crecer a mis nietos ,pienso que es un regalo divino ,gracias ,gracias,gracias.

Así que para aquellos que son principiantes en  este tratamiento, decirles que...me tomo la diálisis como un trabajo. Un trabajo al que sólo acudo a media jornada, tres dias a la semana; un trabajo en el que no recibo tareas, recibo cariño; un trabajo en el que aporto mucho, aporto sentimientos; un trabajo en el que sólo realizo un esfuerzo, las ganas de vivir; un trabajo del que no cobro dinero, cobro algo mejor, la vida, MI VIDA.

Hemodiálisis: Mensajito del día

Ses Covetes( Mallorca)

La paciencia es la 

fortaleza del débil y

la impaciencia la 

debilidad del 

fuerte.

Immanuel Kant

Hemodiálisis. Medición de glucemia intra-diálisis

Muchos de nuestros pacientes precisan el control de glucemia durante la sesión de diálisis. A continuación explicaremos cómo extraer la muestra de sangre de la máquina sin necesidad de pinchar al paciente.

Necesitaremos:

• un par de guantes desechables
• un glucometer para medir la glucemia
• una tira reactiva para medición 
• una jeringa de 2 ml. con su aguja

Ésta técnica no es estéril, pero como siempre, debe ser lo más aséptica posible.

Pautas a seguir para la medición de la glucemia a un paciente intra-diálisis:

• Comprobaremos que el paciente sea el correcto.
• Dejaremos preparado el glucometer con la tira reactiva. Puedes acercarte el carro a la máquina y así evitas pasearte con la aguja por la sala.
• Nos colocamos los guantes desechables.
• Con la jeringa de 2 ml y su aguja, extraemos una pequeña muestra de la máquina.
• La muestra se extrae de la toma de caucho de la linea arterial. Recuerda que debes tener el suero cerrado.
• Para evitar la entrada de aire en el sistema, puedes parar la bomba de la máquina unos segundos y activarla de nuevo cuando termines.
• Desechamos la aguja en un contenedor.
• Dejamos una pequeña muestra en la tira reactiva del glucometer y esperamos unos segundos.
• Ya hemos realizado la medición de la glucemia!!

Mensajito positivo

Correfocs Musols

Hoy no contarás 

con toda tu energía vital,

pero no te preocupes,

porque sólo es un reajuste

de tu fuerza interior

que se está  preparando

para acometer nuevas metas.

Richard F .Burton

mensajito positivo



Paris

Hoy puedes recurrir

a tu carisma, a  tu sonrisa,

para conquistar a los demás.

Trasforma tu realidad

en cosas positivas y agradables,



no dejes que la negatividad

oscurezca tu  vida.



Albert Eintein

Mensajito del día

La Palma d´Ebre (Tarragona)

Si necesitas la ayuda de alguien

lo mejor que puedes hacer

es pedírsela.

No dejes que el orgullo

se apodere de tu ser.

La humildad abre más

y mejores puertas.

J.M Barrie

Hemodiálisis: Renofundina

La  renofundina  es la marca de concentrado ácido para líquido de diálisis,
se mezcla en un compartimento dentro de la maquina
con el bicarbonato polvo  y da lugar a lo que conocemos como:dializado,
líquido de diálisis o baño.

Hemodiálisis: Manipulación de catéter de diálisis permanente de hemodiálisis fuera del centro donde se dializa

Agradecemos el interés de muchos compañeros de profesión que nos siguen  en nuestro blog,y que podamos ayudarles a aclarar  fácilmente y con mucho gusto cualquier  duda que se presente y sepamos responder.

Nos han preguntado unas compañeras  de un centro de salud  de una zona turística, cual es la manera correcta de manipular un catéter de hemodiálisis en caso de actuación inmediata.

Todo paciente que es portador de un catéter  de hemodiálisis esta perfectamente informado de sus cuidados y de ir a su centro en caso de tener cualquier problema.

Si es un paciente que esta de vacaciones o es extranjero, también  se dirigirá a su centro.

Si el paciente,como me han comentado, esta mal y hay que pasarle una medicación  pautada  por el médico, con permiso de pasarla por el catéter, porque no se le encuentra una via y es de importancia vital, los pasos a seguir son los siguientes :

• Crear un campo estéril donde lleve el catéter con ayuda de paños,
• gasa estériles
• 2 jeringuillas estériles,
• guantes estériles
• 2 mascarillas, una para el  paciente otra para enfermero

Ojo muy importante! aspirar 2ccde sangre por luz del catéter que se vaya a utilizar  y desechar. 

Si las dos lineas funcionan, es preferible utilizar la linea azul (trayecto venoso) para introducir medicación.

Después de desechar la heparina de la luz del catéter ya se puede poner la medicación según la pauta médica.

Debes recordar que una vez finalizado el tratamiento, deberás cebar el catéter con heparina según el protocolo del centro o de la unidad.

Mensajito del día

Miravet (Pas de la Barca)

Hoy tienes luz suficiente

para brillar dentro y fuera de casa.

Sé congruente con los propios

y con los ajenos,

porque así encontrarás

la respuesta afectiva

que andas buscando.

Louise  Nevelson