Para todos nuestros seguidores
de este diario,
os deseamos:
FELIÇ ANY NOU
lunes, 31 de diciembre de 2012
viernes, 21 de diciembre de 2012
miércoles, 19 de diciembre de 2012
Hemodiálisis: punción normal de fistula arterio- venosa
Prepararemos el campo de punción según
protocolo. Una vez desinfectado procedemos
a la punción, que puede ser indistintamente
primero la arterial o la venosa.
primero la arterial o la venosa.
La punción más lejana a la anastomosis
la llamamos venosa y se realiza normalmente
en dirección hacia arriba.
Esta punción nos servira para el retormo venoso.
La punción que realizamos más cerca de la anastomosis
le llamamos arterial, y será siempre dirección hacia abajo.
Es hacia abajo porque da más flujo y porque recircula menos la sangre.
Una vez realizada la punción, procedemos inmediatamente
al purgado de aguja con su propia sangre para poder
conectar las agujas a la linea arterial y venosa.
-(El compresor no se utilizará nunca en una fistula arterio-venosa
que contenga goretex.)
(-El compresor para una fistula arterio-venosa se puede utilizar
en función que crea conveniente cada enfermero-a )
Si pinchamos con el bisel de la aguja hacia abajo,evitamos el desgarro de la piel.
Si pinchamos con el bisel de la aguja hacia abajo,evitamos el desgarro de la piel.
martes, 18 de diciembre de 2012
Mensajito del día
Playa Pere Antoni -Palma de Mallorca-
Si no quieres sufrir innecesariamente,
no exijas a los demás
lo que eres incapaz de dar,
ni cuestiones a nadie
sin tener una base sólida para juzgarle.
No pongas trabas
a tu propia felicidad.
Robert Baxter
domingo, 16 de diciembre de 2012
Hemodiálisis: Unipunción en diálisis
La unipunción es una técnica de hemodiálisis por
la cual el paciente se diáliza por una sola vía
tanto en catéter como en fistula.
-Unipunción mediante catéter::
Si solo funciona una luz del catéter y necesitamos
diálizar al paciente , montaremos la máquina con
lineas de unipunción especiales para esta técnica
y añadiremos una Y al catéter para poder conectar
la linea arterial y la linea venosa.
-Unipunción mediante fistula arterio-venosa:
Realizaremos una sola punción
y añadiremos una Y
al final de la aguja de diálisis,
para conectar
la linea arterial y venosa a
las lineas de unipución.
Las lineas de unipunción están adaptadas a
todas las marcas de máquinas y todo tipo de
modelos y normalmente todas tienen
doble rodillo y doble camara. Así durante la
sesión de diálisis se pinza y despinza
automaticamente realizando una eficiente
hemodiálisis.
Según el modelo de máquina, tendras que adaptarte a
ella y ajustar presiones teniendo en cuenta siempre, el flujo
de sangre que nos de el acceso del paciente.
Para este modelo de máquina es importante saber:
-Se montará la máquina normal sin introducir la línea que viene
de la cámara venosa al segundo rodillo y tampoco se colocara el
detector que lo acompaña o sea el tercero en las fotos anteriores,
tampoco la pondremos en unipunción.
-Se purgará normal sin unipunción teniendo mucho cuidado de
quitar todo el aire de las líneas.
-Las dos cámara, arterial y venosa, se llenaran más o menos por la mitad
sobre todo la arterial .
-Se hace como una conexión normal (apretando muñeco rojo)
-Pincharemos a la paciente con una aguja en Y .Por el lado arterial
de la aguja conectaremos la linea arterial llenando el circuito de sangre
antes de llegar la sangre a la cámara venosa pinzaremos la línea venosa
y la conectamos en la toma venosa en Y de la paciente(todo pinzado)
-Colocamos la línea venosa al segundo rodillo y el detector en su sitio
le damos a unipunción despinzamos todo y la ponemos en marcha.
Vigilar al principio que no se baje la cámara arterial.
-Ajustar presiones según flujo de sangre.
viernes, 14 de diciembre de 2012
Mensajito del día
Palma de Mallorca-Catedral-
Si crees que haces las cosas
por obligación,
y, muy a pesar tuyo,
de forma equivocada,
debes replantearte la situación.
Aún estás a tiempo
de rectificar el rumbo.
J.Howell
miércoles, 12 de diciembre de 2012
Mensajito del día
Escaladei -Priorato- (Tarragona)
Aprende a llegar
y retirarte a tiempo,
porque más vale acertar
el momento oportuno,
que poseer todas las gracias
y todos los dones.
La oportunidad vale un imperio.
Frida Kalho
viernes, 7 de diciembre de 2012
Hemodiálisis: Espongostan
Esponja de gelatina absorbente -Hemostática-
Nos preguntáis que es y para que sirve
el espongostan.
Nos preguntáis que es y para que sirve
el espongostan.
Espongostan es la marca comercial
de un papel coagulante que se
aplica a pequeñas heridas cuando
sangran. Se utiliza en quirófano y
también en la unidad de hemodiálisis.
Nosotros lo utilizamos cuando retiramos
las agujas de la fístula arterivenosa
y la piel del paciente es muy fina
sangrando más tiempo del normal.
El espongostan se puede aplicar
directamente en el punto
del sangrado con una gasa bien
dobladita encima, se espera un ratito
que no sangre y luego pondremos
el esparadrapo definitivo.
Así que ya sabéis, si tenéis pacientes que necesitan de una ayudita para coagular, utilizad el espongostan, os será de gran ayuda!!
Así que ya sabéis, si tenéis pacientes que necesitan de una ayudita para coagular, utilizad el espongostan, os será de gran ayuda!!
miércoles, 5 de diciembre de 2012
Hemodiálisis : Historia de una enfermera de diálisis
Mi primer contacto con diálisis fue por error, pues yo firmé un contrato
para trabajar en quirófano y cuando fui a incorporarme me mandaron a la unidad de diálisis.
No tenia ni idea, sinceramente, cuando entré en la unidad casi me da un patatús.
Mi maestra fue Martina y os aseguro que aprendí rápido, no porque yo sea muy lista ,sino
porque Martina sabía mucho y me enseñaba muy bien todo lo que tenía que hacer, con mucho cariño.
El primer día presencié una hipotensión y lo primero que se me ocurrió es ir corriendo a buscar el aparato de E.C.G. Martina se rió, y me dijo que esto era fácil de arreglar pasando un poco de suero fisiológico y poniendo al paciente en posición de Trendelenburg. El paciente se recuperó al instante, fue toda una lección de enfermería de diálisis.
La unidad era una sala enorme con veinte butacas y veinte máquinas, de color azul, que tenían unas lucecitas de alarma con los colores del semáforo, cada vez que sonaba la alarma yo pegaba un salto.
Martina me enseño a pinchar fistulas, algunos pacientes se negaban porque llevaban mucho tiempo en diálisis y no se fiaban de la novata. Martina les convenció para que me dejaran hacer mi trabajo, y a los pocos días ya pinchaba como una veterana.(Buenooo es un decir.)
Mi primer pensamiento fue que en diálisis duraría quince días como mucho, el tiempo que tardé en comenzar a llevar a mis primeros pacientes yo sola... claro que me ayudaban las otras compañeras si
surgía algún problemilla .
De quirófanos me olvidé, seguí trabajando en diálisis renovando contratos y acumulando experiencia, viendo como los modelos de las máquinas mejoraban cada vez más y sobre todo conociendo a personas de todo tipo; compañeras, compañeros y sobre todo nuestros pacientes. Cada año que pasaba me sentía más a gusto como enfermera de diálisis.
Muchas veces comento que tendría que haber sido bailarina de Tropicana, que hubiera sido mas divertido bailar que ejercer mi profesión , pero solo es un comentario gracioso. A mi el trabajar en diálisis me resulta muy gratificante, por eso lucho cada día, para ser mejor enfermera y tratar de ayudar a quien lo necesite.
Angelina
martes, 4 de diciembre de 2012
Mensajito del día
Palmanova (Palma de Mallorca)
A veces sentimos que lo
que hacemos es tan solo
una gota en el mar,
pero el mar sería menos
si le faltara una gota.
Madre Teresa de Calcuta
lunes, 3 de diciembre de 2012
Mensajito del día
Te motivas haciendo las cosas
no pensando acerca de ellas.
Andrew Mathews
Andrew Mathews